腹透如何避免腹膜炎

1、环境方面，腹透换液的地方一定要清洁、干燥，每天用紫外灯消毒两次，每次半个小时。家里不要养狗、猫等掉毛的宠物。

2、腹透的操作者，操作过程中要严格地按照无菌要求进行操作，洗手、戴口罩等。有的患者觉得洗手、戴口罩非常麻烦，不洗手不戴口罩，或者洗手就三下两下，草草了事，手、口、鼻都携带非常多的细菌，容易在操作的过程中引起腹透的污染，引起腹膜炎。

3、饮食方面，腹透的患者不能便秘，不能腹泻。建议腹透的患者不吃隔夜的食物、不吃路边摊、生冷的以及冰箱里的食物，而要多进食含粗纤维的食物。如果患者超过两天没有大便，或者大便非常干硬，要及时与腹透中心联系，在医生的指导下服用通便的药物。

4、个人卫生，建议患者要做到四勤，勤洗头、勤洗澡、勤剪指甲、勤换衣服。

5、锻炼身体，平时要注意锻炼身体，预防感冒。如果一旦发现出口处皮肤发红疼痛和有分泌物的时候应该要马上积极的给予处理。

腹透如何洗澡

1、洗澡前，准备好所需的物品如：敷料或无菌纱布、无菌棉签、碘伏、0.9%生理盐水一支、纸胶布、洗澡保护袋、具有抗菌成分的沐浴液、干净的毛巾、沐浴海绵或小方巾等。

2、脱掉衣物，取下导管出口的敷料。

3、检查敷料和出口处，注意有没有感染的迹象。

4、清洁双手，用手轻轻按压皮下导管部位，看有无触痛。

5、观察导管是否破裂，并保持腹透管和连接管固定在原处。

6、检查短管接头是否拧紧，将腹膜透析外接短管全部放入人工肛袋中，撕开人工肛袋反面的黏贴纸，固定于出口处。

7、开始洗澡，彻底冲洗全身及出口处周围皮肤，注意时间不能过久，防止人工肛袋中途松脱。切勿用花洒直接将水喷射于导管出口处。

8、洗澡完毕，用干净的毛巾先轻轻擦干出口处周围皮肤，然后擦干全身，取下人工肛袋。

9、用无菌棉签沾一些碘伏，环状由里向外擦洗出口处周围，用干的无菌纱布沾干或60秒钟待干。保持导管与皮肤间缝隙处干燥。

10、用敷料或无菌纱布覆盖出口处，并用胶布固定，妥善固定导管。

11、记录出口处情况，收拾物品并清洁。

腹透应该注意事项

1、保持良好的个人卫生习惯，可每天进行一次淋浴，如果盆浴，洗澡水宜浅，不要没入导管出口处。洗浴前，做好导管出口处的保护，保持透析袋、透析管干燥。洗浴完毕，检查出口处，碘伏局部消毒1次，保持出口处清洁和干净。

2、保持腹透液温度在37℃左右，忌腹透液过冷或过热。家庭腹膜透析时可采用微波炉、恒温箱。采用微波炉加热时，可适当晃动透析液，使袋中的透析液的温度保持均匀，忌透析液局部温度过高。

3、腹痛时可适当调整透析管的位置，透析液的温度、流速。腹胀者可能由于肠蠕动减少所致，可热敷或轻揉按摩腹部。

4、透析的房间保持通风洁净，操作时要加强无菌观念，做好保护性隔离，以防交叉感染。

5、做好监测，每日应测体重、脉搏，准确记录24小时出入量，观察透出液的颜色和澄清度。

6、补充营养：每天摄入适量蛋白质，多吃鱼、瘦肉、牛奶、鸡蛋等，补充丢失的蛋白质。

7、保护残余肾脏功能：刚开始进行腹膜透析时应注意保护残余肾功能，适当喝水，监测尿量，严禁使用肾毒性药物。

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