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瘫痪、卧床、老年痴呆等病人在家怎么护理 在家护理病人方法

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摘要:许多患者在术后或者康复期,身体没有恢复,需长时间在床上静养,无法洗澡和运动,这时如果不注意皮肤的清洁护理和身体的血液循环,会造成皮肤的排泄功能下降、肌肉萎缩、关节强直等,还会引起皮肤感染和褥疮等问题。如果条件允许我们可以请保姆或者是护工来完成照顾的事宜,可是如果我们没有那个条件就要靠我们自己来照顾,那么该怎么办呢?如何才能护理好重症病人?下面,一起来看看了解一下吧!

瘫痪病人家庭护理

家庭护理方法:

(1)饮食护理

饮食宜清淡,多吃新鲜蔬菜、水果、豆制品以及海带、海蜇、虾皮和虾米,适当进食鱼肉、鸡肉、蛋和奶及奶制品,以保证足够蛋白质的摄入。有高血压者要控制食盐的摄入,一般每天5克为宜。进食有困难者要喂食或鼻饲。鼻饲前应先抽到胃液后再灌注食物,以防食物误入气管。每次食物灌注完毕,要灌注少量温开水清洗管腔,然后夹紧鼻饲管。长期鼻饲者应每周换胃管一次。及时清洁鼻和口腔。

(2)起居护理

要帮助病人树立信心,不要嫌弃和指责病人。要经常翻身,以免发生褥疮。注意居室卫生,经常开窗通风,但又要避免穿堂风,当心着凉感冒。保持大便通畅,必要时通便。要保证病人有足够时间休息和睡眠。如病人身体恢复周期比较长,建议购置瘫痪病人家庭护理床,减轻病人痛苦,减轻护理压力。

家庭护理注意事项:对瘫痪病人家庭护理除注意防止并发症外,还要注意语言和肢体功能康复训练,以及日常生活活动的训练,从而逐步达到生活自理以至全身心的康复。

卧床病人家庭护理

家庭护理方法:

(1)合理安排饮食

长期卧床的病人,胃肠蠕动缓慢,消化功能较差,易致便秘。所以,饮食宜清淡,易消化,富含蛋白质和维生素,如小米粥、瘦肉、鱼类、豆奶制品、绿叶蔬菜等,少食多餐,注意调节膳食品种及味道,以增进食欲。

(2)保持病人皮肤的清洁干燥

病人常习惯以一种姿势卧床,局部皮肤长时间重压,影响血液循环,易发生溃疡,皮肤表层脱落与汗液等堆积在一起,使病菌孳生繁殖。因此,病人的衣着应宽松、柔软、舒适,以减少摩擦。每天应用温开水清洗皮肤,被褥衣服要勤洗勤换,定期煮沸或曝晒消毒。卧姿要2小时改变一次,还可垫上气垫,并按摩受压部位,保持皮肤清洁干燥,避免发生褥疮。

(3)防止尿道感染

病人长期卧床易发生尿潴留而继发尿道感染。应注意外阴卫生,鼓励病人多饮水,为其常按摩,热敷其下腹部,以促进排尿,减少细菌在尿道滞留的时间。

家庭护理注意事项:长期卧床的病人,由于疾病的折磨,会产生各种不良情绪,心理压力大,甚至沮丧厌世,家属应多体贴、多理解,劝慰和开导病人,使其建立起战胜疾病的信心,培养稳定、乐观的情绪。通过听音乐、戏曲,看电视,读报纸,陪患者聊天等方式分散患者对自身疾病的注意力,以调整患者的情绪。

老年痴呆家庭护理

(1)加强病人的功能训练

培养和训练痴呆老人的生活自理能力。对轻度痴呆的老人,要督促患者自己料理生活,如买菜做饭、收拾房间、清理个人卫生,鼓励患者参加社会活动,安排一定时间看报、看电视,使患者与周围环境有一定接触,以分散病态思维,培养对生活的兴趣,活跃情绪,减缓精神衰退。

(2)饮食护理

一日三餐应定量、定时,尽量保持病人平时的饮食习惯,老年痴呆患者多数因缺乏食欲而少食甚至拒食,直接影响营养的摄入,对这些病人,要选择营养丰富、清淡宜口的食品,荤素搭配,食物温度适中,无刺、无骨,易于消化。

(3)安全护理

对中、重度痴呆患者要处处事事留意其安全。不要让患者单独外出,以免迷路、走失,衣袋中最好放一张写有病人姓名、地址、联系电话的卡片或布条,如万一走失,便于寻找。

(4)注意预防和治疗躯体疾病

痴呆老人反应迟钝,不知冷暖及危险,很容易发生躯体疾病,患病后又不能主诉身体不适。所以对老年痴呆患者要密切观察,注意其饮食、起居、二便变化,如发现有异常,应及时送往医院进行检查和治疗

家庭护理注意事项:注意尊重病人,对老年痴呆病人发生的一些精神症状和性格变化,如猜疑、自私、幻觉、妄想,家人应理解是由疾病所致。

切管病人家庭护理

家庭护理方法:

(1)因气管切开病人抵抗力相对较差,指导病人尽量减少去公共场所,如:电影院、商场等,禁止吸烟及饮酒,衣着合适,预防感冒等。

(2)尽量保证病人居住的环境空气新鲜,湿润,经常保持通风换气,套管口经常放置纱布,减少房间异味及空气污浊,以免刺激病人引起呛咳。

(3)指导病人适当的体育锻炼,气管切开的病人往往对体育活动没有信心,担心活动后会引起套管的震动而造成憋气,因此消除病人的顾虑,根据病人情况选择适宜的运动方式,例:短距离的散步,深呼吸运动和一般的上下肢活动等均可增强体质,减少呼吸道的感染。

(4)指导病人食用高蛋白、高维生素、营养丰富的半流食和软食。如:鱼、蛋、瘦肉、青菜、水果等,避免刺激或过硬食物引起病人吞咽时挤压气管造成憋气,诱发呛咳。

家庭护理注意事项:要经常观察患者的病情,如咽部有异物感、吞咽困难、呼吸困难、发热、气切造瘘口有脓性、血性分泌物、疼痛及伴随症状,及时来院复诊,有利于病情恢复和提高病人的生活质量。

昏迷病人家庭护理

家庭护理方法:

(1)饮食护理

应给予病人高热量、容消化流质食物;不能吞咽者给予鼻饲。鼻饲食物可为牛奶、米汤、菜汤、肉汤和果汁水等。另外,也可将牛奶、鸡蛋、淀粉、菜汁等调配在一起,制成稀粥状的混合奶,鼻饲给病人。每次鼻饲量200~350毫升,每日4~5次。鼻饲时,应加强病人所用餐具的清洗、消毒。

(2)保持呼吸道通畅,防止感冒

长期昏迷的病人机体抵抗力较低,要注意给病人保暖,防止受凉、感冒。病人无论取何种卧位都要使其面部转向一侧,以利于呼吸道分泌物的引流;当病人有痰或口中有分泌物和呕吐物时,要及时吸出或抠出;每次翻身变换病人体位时,轻扣病人背部等,以防吸入性或坠积性肺炎的发生。

(3)预防褥疮

昏迷病人预防褥疮最根本的办法是定时翻身,一般每2~3小时翻身一次。另外,还要及时更换潮湿的床单、被褥和衣服。现介绍:人翻身法(以置病人于左侧卧位为例):第一步家属站于病人右侧,先使病人平卧,然后将病人双下肢屈起;第二步家属将左手臂放于病人腰下,右手臂置于病人大腿根下部,然后将病人抬起并移向右侧(家属侧),再将左手放在病人肩下部,右手放于腰下,抬起、移向右侧;第三步将病人头、颈、躯干同时转向左侧即左侧卧位;最后在病人背部、头部各放一枕头,以支持其翻身体位,并使病人舒适。

(4)预防烫伤

长期昏迷的病人末梢循环不好,冬季时手、脚越发冰凉。家人在给病人使用热水带等取暖时,一定要注意温度不可过高,一般低于摄氏50度,以免发生烫伤。

(5)防止便秘

长期卧床的病人容易便秘,为了防止便秘,每天可给病人吃一些香蕉及蜂蜜和含纤维素多的食物,每日早晚给病人按摩腹部。3天未大便者,应服用麻仁润肠丸或大黄苏打片等缓泻药,必要时可用开塞露帮助排便。

(6)防止泌尿系感染

病人如能自行排尿,要及时更换尿湿的衣服、床单、被褥。如病人需用导尿管帮助排尿,每次清理病人尿袋时要注意无菌操作,导尿管要定期更换。帮助病人翻身时,不可将尿袋抬至高于病人卧位水平,以免尿液返流造成泌尿系感染。

(7)防止坠床

躁动不安的病人应安装床挡,必要时使用保护带,防止病人坠床、摔伤。

(8)预防结膜、角膜炎

对眼睛不能闭合者,可给病人涂用抗生素眼膏并加盖湿纱布,以防结、角膜炎的发生。

家庭护理注意事项:密切观察病情变化,包括昏迷过程、昏迷程度、体温、脉搏、呼吸及神经系统症状、体征等。观察有无偏瘫、颈强直及瞳孔变化等。

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