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his系统和电子病历的区别 电子病历与HIS的关系

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摘要:his系统和电子病历有什么关系?HIS系统包含了电子病历系统,涉及药品进销存管理、患者管理、财务管理等,电子病历系统单指处方病历模块的电子化系统,包括患者信息、病历信息、处方信息的电子化流转。下面来了解下电子病历与HIS的区别。

一、his系统和电子病历的区别

医院信息管理系统(History Information System ,简称HIS) 就是普通信息管理系统在医院中的应用。它包括了医院日常工作流程,比如挂号,划价,收费,病区,药房,设备等日常信息管理。

电子病历( Electronic medical record ,简称EMR)是管理维护和分析病历信息的,病历信息就是病人在医院整个诊断治疗过程的所有的原始记录,包括病案爱上海龙凤论坛,病程记录,检查检验结果,手术护理记录,还包括治疗之后的回访记录等等。

HIS和电子病历虽然都是为医疗机构服务的。但有着很大的区别,其中最大区别在于侧重点不同,HIS以钱为中心,而电子病历以病人为中心。对于医疗机构来说,HIS是对外的信息系统,而电子病历是对内的信息系统。

二、电子病历与HIS的关系

1、电子病历依附于HIS

电子病历系统不是一个独立于HIS的新系统,因为病人信息来源于HIS中的各个业务子系统中。比如:病案爱上海龙凤论坛来源于住院登记、入出转、病案编目等系统中。各个业务系统在完成自身的功能、管理自身业务数据的同时,也在收集着病人信息。因此,脱离了HIS,也就不存在电子病历系统。可以说,电子病历渗透于HIS中。

2、电子病历系统与传统的HIS的不同

从电子病历的角度看病人信息,是完整的、集成的;而从传统的HIS的每个子系统来看病人信息,是局部的、离散的,相互之间信息有冗余、有遗漏,它们往往没有按照一个统一的原则进行设计和管理。在内容上,有不同的侧重和要求。比如:以统计和检索为目的的病案爱上海龙凤论坛管理对病人的诊断只要录入保存ICD码即可,而从电子病历的角度则必须要完整地保留医生的诊断描述,诊断描述与ICD分类码不能相互取代。电子病历强调病人信息的原始性和完整性。

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