一、不同类型的胃药什么时候吃

现在胃病的人群越来越壮大，这主要跟不良的饮食结构、一日三餐不规律以及情绪波动过大、幽门螺旋杆菌感染以及没有注意饮食卫生等有关。患有胃病难免要吃胃药，胃药的种类众多，不同种类的胃药服药时间也有所不同，一般主要有以下五种：

1、抑酸药物

抑酸药物顾名思义抑制胃酸分泌，能辅助治疗消化性溃疡，如十二指肠溃疡和胃溃疡等，最常见的是质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂。拉唑类药物就属于质子泵抑制剂，抑酸作用强大，不过药效易到胃中内容物影响，所以用药时间应安排在早晨起床时或睡觉前，必须保证空腹状态下用药；替丁类药物属于H2受体拮抗剂，能抑制晚间胃酸分泌，由于此类药物并不会刺激胃黏膜，吸收利用也不会受到胃内容物影响，所以用药时间可安排在饭后。

2、胃黏膜保护药物

胃黏膜保护药物分为多种类型，有的药物除了保护胃黏膜外也能抗酸，也有的能杀灭幽门螺旋杆菌，通常用药时间安排在半空腹状态下，也就是吃饭前服用。

3、抗酸药物

抗酸药物大多数是弱碱性无机盐，如碳酸钙以及氢氧化铝等，能中和胃酸，从而达到一定的疗效，用药时间应安排在餐前30分钟，又或是胃痛发作的时候再用药。某些复方制剂应安排在饭后1~2个小时，因为饭后一个小时左右胃内容物已差不多排空，能更好地发挥药物抗酸能力。不过值得提醒的是，需嚼服的药物必须咀嚼，这样利于药物吸收，达到最佳的药效。

4、抗幽门螺旋杆菌药物

抗幽门螺旋杆菌药物采取四联疗法，其中包括质子泵抑制剂和铋剂。铋剂能在胃中酸性环境下生成弥散性保护层，帮助杀死幽门螺旋杆菌。前三次服用药物应安排在一日三餐前30分钟，第4次用药用安排在晚餐后两个小时。若一天只服用两次药物，用药时间应安排在早餐前或晚餐前。胶体果胶类的胶囊应安排在一日三餐前一个小时和睡觉前。

5、促胃动力药物

促胃动力药物应安排在饭前30分钟，吃饭的时候药效正好达到高峰，这样能促进胃肠道蠕动，缓解胃胀、嗳气以及胃部反酸等问题。

不同的胃药，服药时间有一定的差异，到底该餐前、餐时还是餐后服用都要严格按照医生嘱咐。科学的用药时间可影响胃药疗效，若无法正确服用药物收效甚微，甚至会适得其反，所以应把握好用药的黄金时间段。

二、几种胃药可以一起吃吗

胃药有多种，不同的胃药功效、服药时间方面都有所不同，那么能不能几种胃药一起吃呢？

一般来说，部分胃药之间不冲突，是可以在医生的要求下同时服用的，慢性胃病常需要联合用药。不过需要注意的是，并不是所有的胃药都可以一起吃的：很多胃肠道疾病用药也有酸碱之别，胃酸分泌增多会引起烧心、胃痛、反酸等不适，可服用抗酸药，如碳酸氢钠片、铝碳酸镁（达喜）、氢氧化铝（胃舒平）等“碱性药”。食积、消化不良时也会有类似症状，但常用的保和丸等中成药则属于“酸性药”。若混用会影响疗效。

另外，联合用胃药的时候也要注意服药次序，如多潘立酮片（吗丁啉）等促胃动力药一般在餐前半小时服用，目的是加快胃排空。为了避免食物阻碍药物与胃壁接触，硫糖铝（胃溃宁）、枸橼酸铋钾（丽珠得乐）等胃黏膜保护剂，通常也在饭前半小时至1小时服用。但这两类药不宜同时服用，一定要岔开吃，否则后者可能来不及覆盖到胃黏膜上就被排出胃部。

另外，消化不良常会用到消化酶药片和促胃动力药。这里要注意，胃蛋白酶只有在胃酸的环境下才能发挥作用，如果同时吃了吗丁啉，使胃蛋白酶迅速进入小肠的碱性环境，就会影响药效。

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