一、城镇职工医保

上海基本医保分为城镇职工医保、城乡居民医保，据上海市医疗保障局，上海市城乡居民基本医疗保险待遇如下：

二、职工医保待遇

据上海市医疗保障局发布的《关于上海市基本医疗保险2023医保年度转换有关事项的通知》，2023职工医保年度（2023年6月20日至2024年6月30日），上海在职职工和退休人员门急诊自负段标准和共负段报销比例如下表：

住院起付标准、报销比例具体如下表：

职工医保统筹基金用于支付门急诊、住院、门诊大病、家庭病床，以及纳入门诊统筹管理的定点零售药店等发生的医疗费用。职工医保统筹基金的最高支付限额从59万元提高到61万元；统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，仍由地方附加医疗保险基金支付80%，其余部分由职工自负。

上海市职工医保在职职工本人参保缴费基数的2%部分全部计入个人账户，退休人员个人账户计入医保年度标准具体如下：